Essanfälle verstehen
Binge Eating erkennen und verstehen – wenn du beim Essen die Kontrolle verlierst
Vielleicht kennst du das: Du möchtest nur eine Kugel Glace geniessen, und plötzlich ist die ganze Packung leer. Du würdest gerne aufhören, aber es gelingt dir nicht. Danach kommen Schuldgefühle und Fragen: Warum passiert mir das immer wieder? War das noch Heisshunger – oder schon Binge Eating?
Daniela Bodmer
Mentorin für intuitives & emotionales Essen
- Aus eigener Erfahrung: Ich kenne den Kampf mit dem Essen selbst.
- Basel, Oberwil & online: in der Praxis oder per Video
- Erstgespräch kostenlos: 30 Minuten, telefonisch oder per Video
Ich kenne aus eigener Erfahrung, wie viel Scham solche Momente auslösen – und wie gut es tut zu verstehen, was dahintersteckt. Denn nicht jedes Überessen ist Binge Eating, und nicht jeder Essanfall ist gleich eine Essstörung.
Kurz erklärt
Was ist Binge Eating?
Binge Eating bezeichnet Essanfälle, oft auch Essattacken oder umgangssprachlich Fressattacken genannt. Nach dem amerikanischen Diagnosehandbuch DSM-5 kommen dabei zwei Dinge zusammen:
- Eine ungewöhnlich grosse Menge: In kurzer Zeit, etwa zwei Stunden, wird deutlich mehr gegessen, als die meisten Menschen in derselben Situation essen würden.
- Kontrollverlust beim Essen: Betroffene können nicht aufhören oder nicht mehr selbst bestimmen, was und wie viel sie essen.
Diagnose
Wann spricht man von einer Binge-Eating-Störung?
Die Binge-Eating-Störung (kurz BES) ist eine anerkannte psychische Erkrankung. Seit 2013 führt das DSM-5 sie als eigene Essstörung. Für eine Diagnose braucht es unter anderem:
- wiederkehrende Essanfälle, wie oben beschrieben
- im Schnitt mindestens einen Essanfall pro Woche über drei Monate
- deutlichen Leidensdruck
- mindestens drei Begleitmerkmale: sehr schnelles Essen, Essen bis zu unangenehmem Völlegefühl, Essen ohne körperlichen Hunger, allein essen aus Scham, starke negative Gefühle danach
Anders als bei der Bulimie folgen keine regelmässigen Gegenmassnahmen wie selbst herbeigeführtes Erbrechen.
Die ICD-11 der Weltgesundheitsorganisation (WHO) stellt den Kontrollverlust ins Zentrum: Als Essanfall gilt schon, deutlich mehr oder anders zu essen als sonst und sich nicht bremsen zu können – auch ohne riesige Menge. Man spricht dann von einem subjektiven Essanfall, der ebenso belastend sein kann.
Binge Eating kann Menschen mit jedem Körpergewicht betreffen und ist von aussen nicht erkennbar. Eine Diagnose stellt immer eine qualifizierte Fachperson.
Du bist nicht allein
Wie häufig ist Binge Eating?
Du bist damit nicht allein: Die Binge-Eating-Störung gehört zu den häufigsten Essstörungen. Laut einer Schweizer Studie im Auftrag des Bundesamts für Gesundheit waren 2,4 Prozent der Frauen und 0,7 Prozent der Männer irgendwann im Leben betroffen.
Einordnung
Überessen, Heisshunger, emotionales Essen oder Binge Eating – wo liegt der Unterschied?
Nicht jedes Essen über die Sättigung hinaus ist ein Problem, und starkes Verlangen ist noch kein Kontrollverlust.
Überessen
Du nimmst beim feinen Abendessen noch nach, obwohl du satt bist, und fühlst dich danach sehr voll. Trotzdem hast du dich bewusst dafür entschieden. Gelegentliches Überessen ist ganz normal.
Grazing
Ein Stück Schokolade, ein paar Nüsse, ein Guetzli, später etwas Brot: Beim Grazing wird über längere Zeit immer wieder ein wenig gegessen. Das kann ganz harmlos sein, manchmal aber auch mit Kontrollverlust einhergehen.
Heisshunger
Nach einem langen Tag willst du sofort etwas essen, vielleicht weil du Mahlzeiten ausgelassen, zu wenig gegessen oder dir Lebensmittel verboten hast. Auch Stress und Schlafmangel spielen mit. Heisshunger kann zu einem Essanfall führen, muss aber nicht – und nicht jedem Essanfall geht Heisshunger voraus.
Emotionales Essen
Essen kann trösten und Freude schenken, etwa die Schokolade an einem traurigen Tag. Das ist menschlich. Schwierig wird es, wenn Essen zum wichtigsten Weg wird, mit belastenden Gefühlen umzugehen. Emotionales Essen und Binge Eating können zusammenhängen, sind aber nicht dasselbe.
Essanfall und Binge-Eating-Störung
Ein einzelner Essanfall ist noch keine Essstörung. Von einer Binge-Eating-Störung spricht man erst, wenn Essanfälle über Monate regelmässig auftreten und stark belasten.
Ursachen
Warum entsteht Binge Eating?
Meist spielen mehrere Faktoren zusammen: Veranlagung, Stress, belastende Erfahrungen, Schwierigkeiten im Umgang mit Gefühlen und oft auch Diäten und strenge Essensregeln.
Mit fehlender Willenskraft hat Binge Eating nichts zu tun.
Gerade Diäten können einen Kreislauf auslösen: Du verbietest dir bestimmte Lebensmittel oder isst zu wenig. Der Heisshunger wächst, bis er sich in einem Essanfall entlädt. Danach folgen Schuldgefühle und noch strengere Vorsätze, und alles beginnt von vorn.
Hier setzt intuitives Essen an: Ohne Regeln und Verbote lernst du wieder, auf Hunger, Sättigung und dein Wohlbefinden zu hören – so verliert das Essen seinen Druck. Bei einer akuten Binge-Eating-Störung kommt zuerst die Behandlung durch Fachpersonen. Sobald es dir besser geht, kann intuitives Essen ein wertvoller Teil deines Weges sein.
Behandlung
Was hilft bei Binge Eating?
Eine Binge-Eating-Störung ist behandelbar. Empfohlen werden vor allem kognitive Verhaltenstherapie und angeleitete Selbsthilfe, die speziell auf Essstörungen ausgerichtet ist. Dabei lernst du, Auslöser zu verstehen, regelmässig zu essen und neue Wege im Umgang mit belastenden Gefühlen zu finden.
Anlaufstellen
Hilfe bei Binge Eating in Basel
Wenn du immer wieder Essanfälle hast, ist eine ärztliche oder psychotherapeutische Abklärung ein guter erster Schritt. Du musst nicht warten, bis du alle Diagnosekriterien erfüllst.
Erste Anlaufstellen:
- deine Hausärztin oder dein Hausarzt
- in Basel die Spezialsprechstunde für Essstörungen bei Erwachsenen (SPESS) der Universitären Psychiatrischen Kliniken (UPK)
- schweizweit die Arbeitsgemeinschaft Ess-Störungen AES
- wenn es dir psychisch sehr schlecht geht: Die Dargebotene Hand, Telefon 143, rund um die Uhr
Meine Begleitung
Wie ich dich begleiten kann
Ich weiss, wie sich das anfühlt. Ich war selbst jahrelang betroffen: zuerst von Bulimie, später von einer Binge-Eating-Störung. Geholfen haben mir viele Impulse auf einem längeren Weg, begleitet von ärztlicher und therapeutischer Unterstützung. Dafür bin ich heute sehr dankbar.
Meine Begleitung ersetzt keine ärztliche oder psychotherapeutische Behandlung. Wenn du dir aber zusätzlich Unterstützung von jemandem wünschst, der dich versteht und den Weg selbst gegangen ist, begleite ich dich gerne ergänzend zu deiner Behandlung – in Absprache mit deiner Fachperson.
Meine Schwerpunkte sind Überessen, emotionales Essen und ein schwieriges Verhältnis zum Essen. Du findest mich in Basel und Oberwil.
Du bist unsicher, ob für dich gerade eine Ernährungsberatung oder ein Mentoring besser passt? Mein 1-Minuten-Test hilft dir bei der Einordnung.
Meine Begleitung ist keine Ernährungsberatung und keine Psychotherapie und ersetzt keine ärztliche Behandlung.